穿孔越大，鼓膜声压面越小，锤骨柄发挥的作用也越小，听力损失也就越大。

穿孔在鼓膜的紧张部比在松弛部对听力的影响更大，鼓膜前部穿孔则比后部穿孔引起的听力损失要小些。

一经发现鼓膜穿孔，应及时到医院就诊，电测听最能说明耳聋的程度。

单纯鼓膜穿孔，很少造成严重的耳聋。

一旦听力下降到60分贝，可能说明听骨链已经断裂。