本人专业胃癌,看到大家写的很多内容都是错的,我来说一下吧第一,他的病情怎么样?非常晚,这种晚并不是大家理解的是印戒细胞癌所以就是晚,也不是说CT为啥说没有转移,有手术机会,你却说晚。
他的晚体现在胃镜的描述上“提示皮革胃可能”。
皮革胃是指胃癌广泛浸润胃壁形成类似皮革样的改变,一般来说也就是鲍曼IV型。
通俗的说就是胃里的瘤子很大很大了已经,我甚至见过整个胃全部都是瘤子的。
这种情况下他发生腹膜转移的情况非常大。
虽然CT没有看到转移,但是在行腹腔镜探查的时候,极有可能存在腹膜转移,分两种情况,第一种是肉眼可见转移(p1),第二种是单纯脱落细胞学阳性(cy1)。
不管是哪种,都是等于立马进入了倒计时。
cy1还好,还有转化治疗成功后手术的可能,对于p1来说,即使实行风险很大的CRS,预后也不好。
第二,就算术中探查没有发现转移,做完根治术后是不是就没那么怕了?并不是,首先他即使做了手术也需要长时间的化疗,其次,即使是规范的手术+治疗,术后转移复发的概率也很高,像他这种皮革胃+印戒细胞癌的,即使是手术成功+化疗顺利,一年内复发的概率也很大。
而且印戒细胞癌对化疗说实话敏感度很低。
第三,他还能活多久,咱不谈那些数据之类的,只根据我的临床经验,如果没有明显转移,做手术的话,半年内复发,一年内药物无法控制复发,一年半以内结束。
如果有明显转移,一年以内结束。
排除那些医疗奇迹,这是皮革胃患者大多数的结局。
第四,他没有癌症家族史,作息健康,健身而且养生,而且三年前还查过胃镜,为啥胃癌还会找到他,而且没啥症状,一查就这么晚?抱歉,癌症就是这么的牛逼。
第五,这病在哪看比较好?很多人都去搜肿瘤医院排行榜之类的,其实不是,,首先它属于普外科,其次属于肿瘤科,,所以看肿瘤排行并不能完全体现,而且很多人拿着消化内科的排行来看就更不对了。
目前国内比较好的是北肿,协和,301,天肿,这是北方的我比较清楚,南方的上海、广州的几个医院、中部的华中科技几个也比价好,但是治癌症,找具体人比找具体科室好,找具体科室比找具体医院好,我推荐几个真正的大牛给大家,季加孚,黄昌明,梁寒,李国新,徐泽宽等,除此之外还有我师父XX(我就不暴露个人隐私了,但是我师父也是国内胃癌数得着的大牛)。
如果真的是很晚了满肚子转移了,我建议去李雁教授那,国内最厉害的CRS了。
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